头痛、呕吐？当心青光眼“声东击西”的诡计！

       生活中人们头疼或者呕吐时第一反应是感冒或者肠胃炎，殊不知这些症状很有可能是急性闭角型青光眼发作的预警信号。眼压升高影响迷走神经，出现偏头痛和恶心、呕吐的症状。

青光眼被称为视力的“隐形杀手”，治疗不及时还会有失明的危险。因此正确了解青光眼、尽早诊断并治疗尤为的重要。

急性闭角型青光眼发作特征有哪些？

1.眼部表现

①视力显著下降。

②瞳孔散大，呈现竖椭圆形，手电筒照射时瞳孔不收缩。

③眼球坚硬，硬度与额头差不多，自测时可以用指腹隔着眼皮按压，判断硬度。

④结膜表层充血红肿，即眼白部分明显变红，有时会伴有眼睑结膜的水肿。

⑤虹视，注视圆形灯泡时看到一个彩虹样的光圈，外圈红色，内圈绿色或紫蓝色。

⑥雾视，看东西时像蒙了一层雾一般模糊不清，这是由于眼压升高、角膜水肿、角膜的透明度下降导致的。

2.由于眼压上升，患者会感觉眼部、侧太阳穴和侧头部剧烈疼痛。

3.急性闭角型青光眼发作时会压迫三叉神经的眼支，影响迷走神经，因此会出现恶心、呕吐的症状，容易误诊为急性胃肠炎。

青光眼急性发作的诱因有哪些？

1.天气寒冷

寒冷是诱发急性青光眼发作的重要原因，气温骤降容易导致人体神经调节功能紊乱，干扰眼压；寒冷也会刺激交感神经兴奋，房水排出受阻，导致眼压升高，诱发青光眼或者加重病情。

2.暗室环境

长时间待在暗室环境也是诱发青光眼的原因之一，暗室环境下瞳孔扩大，增加瞳孔阻滞，房水流出阻力增加从而导致后房压力升高，周边虹膜向前推移，虹膜根部堆积在房角部位，导致房水的排出不畅，眼压升高压迫视神经。

3.情绪波动大

情绪激动是诱发“急性闭角型青光眼”的常见诱因，情绪激动时瞳孔会扩大，导致房角闭合，房水排出受阻而引起眼压急剧升高。

4.药物因素

应用抗胆碱药物、扩血管药物或安定类药物也会诱发青光眼或是加重病情。

急性闭角型青光眼发作时如何治疗？

急性闭角型青光眼发作时一定要及时治疗，抓紧黄金抢救时间使用降压药物降低眼压，常见的降眼压药物有噻吗洛尔、前列腺素、甘露醇等，其中前列腺素类药物（拉坦前列腺素、曲伏前列腺素和贝美前列腺素等）降眼压能力强，患者依从性好且安全性高，因其独特的降眼压机制还可以与其他抗青光眼药物联合使用降眼压，是治疗青光眼降眼压的一线用药。

根据临床试验三种前列腺素类药物降眼压效果类似，都有持久、明显的降眼压作用，因拉坦前列腺素的不良反应发生率低 所以相对比其临床选择的较多。

患者眼压控制在一定范围后，可以根据患者情况选择激光或者手术方式治疗，需要注意的是即便是手术后也并不意味着高枕无忧，需要谨遵医嘱使用降压药物，并且定期去医院复查。

总之，想要拥有一个良好的视力就要远离诱因，生活中保持良好的习惯，定期去医院检查视力，若是不幸患上青光眼也不必太过焦虑，保持良好的心态，用药物和手术方式战胜病魔。

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