肾病发作全身肿胀，中西医结合从络论治使肌酐恢复正常水平

　  今年63岁的王女士，半年前在没有明显诱因的情况下出现双下肢水肿，去医院检查后确诊为肾病综合征，但治疗效果不理想。在河北以岭医院应用西药规范治疗的同时，她积极配合中医中药治疗，病情好转。

肾病发作，他全身肿胀得厉害

　　发现双下肢水肿后，王女士曾在医院做过肾穿刺检查，结果显示Ⅱ期膜性肾病。她去过多家医院，治疗效果一直不理想。王女士无奈地说，慢性肾病反复出现，真是把她愁坏了。抱着试试看的心理，她来到了河北以岭医院肾病科。

　　“全身肿胀得厉害，整个人看起来就像是气吹起来似的。”肾病科主任朱昭明对王女士印象颇深。经过检查诊断为“慢性肾衰竭、肾病综合征”。

　　治疗中，患者肌酐进一步增高，考虑慢性肾功能衰竭基础，肾功能衰竭，给予查感染四项，进行颈内静脉插管，进行血液透析治疗等肾脏代替治疗。经过一系列的保肝、降肌酐、降转氨酶治疗后，患者白蛋白值正常、肌酐值正常，水肿症状也有了明显改善。对此，王女士甚是欣喜。

中西医结合从络论治，提高治疗效果

　　据朱昭明主任介绍，肾病综合征属于慢性肾病，其发病原因并不明确，且近年来有增多的趋势。肾病综合征的特点是“三高一低”，即大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。该病属于比较难控制病情的疾病。

　　针对王女士的具体病情，朱主任建议，在规范应用西药治疗的同时，配合中医中药特色治疗，不仅能减少免疫抑制剂的副作用，而且创新的“从络论治”肾病理论，也可以提高肾病的治疗效果。

　　朱主任表示，肾脏疾病属于典型的络病范畴，大部分肾脏疾病的发生、发展过程中，肾络瘀阻贯穿始终。导致肾络瘀阻的病机有多种，包括络气郁滞、络脉瘀阻、络脉绌急、络脉瘀塞、络息成积、热毒滞络、络虚不荣、络脉损伤等基本病机。据此河北以岭医院建立起了常见肾病的“络病证治”体系，并根据“络以通为用”的治疗原则，辨证论治，在各种肾脏疾病的不同阶段，根据上述络病八大病机的不同特点，制定了相应的治法，以达到“通”的目的。

慢性肾病病程长，应规范用药、健康生活

　　最后，朱昭明主任指出，像肾病综合征等慢性肾病，通常病程较长，一般需要长期用药，因此一定要根据医嘱坚持规范系统用药，并根据病情变化随时调整药量。此外，她还提醒无论中药西药，肾病患者都要遵医嘱规范使用，定期检查，保持与医生的联系，以便医生指导规范用药，并根据病情适时调整治疗方案。

　　除了规范用药治疗，生活上也要注重保养，例如：应进行低盐、低脂、优质蛋白（建议适量食用易吸收的动物蛋白，如牛奶、瘦肉等）饮食；避免过度劳累，避免感冒等；生活有规律，少熬夜，保持良好情绪等。

人物简介

朱昭明

医学博士

主任中医师

肾病科主任

河北以岭医院荣誉副院长，肾病科主任，二十多年来在肾病治疗方面有较高的专业理论知识和技术水平。曾在北京协和医院进修，师承李学旺教授、郑法雷教授，参加编写了《实用中西医结合内科学》、《络病学》 等医学论著，发表学术论文20余篇。

业务专长：运用中医络病理论治疗原发性肾小球疾病、顽固性蛋白尿、肾病综合征，急、慢性肾功能衰竭、IgA肾病、糖尿病肾病等肾系疑难病方面取得了显著疗效。

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