中西医结合 辨证治疗硬皮病改善症状

作为一种罕见病，硬皮病不仅知晓率低，而且由于发病机制复杂，病因不明，目前还没有能将其彻底根治的“特效药”。从多年的临床诊疗实践中，河北以岭医院风湿病二科硬皮病诊疗中心以中医辨证用药、内外兼治为特色，总结出一套行之有效的中西医结合治疗硬皮病方法，并开发出三十余种独特院内制剂，在防止疾病反复、提高患者生存质量方面优势明显。

硬皮病可累及皮肤及多脏器病变

尽管确诊硬皮病已经近一年了，但是李先生仍然有些想不通，自己怎么会得这个“怪病”呢？今年62岁的李先生记得自己刚出现不舒服的时候，只是手掌和胳膊出现了肿胀，而且肤色逐渐变黑、皮肤也逐渐变硬，但不久后他又出现了反酸烧心、咳嗽气短、疲劳乏力等症状，健康生活受到了极大的影响。他多方就医，最终被诊断为令他陌生的疾病——系统性硬皮病。

“硬皮病属于罕见病，临床知晓率低，且由于多见皮肤症状，因此很容易被忽视或误诊误治。”被评为石家庄市名中医的河北以岭医院副院长、风湿病二科主任郭刚表示，硬皮病是一种影响结缔组织的罕见的自身免疫性疾病，患者往往会出现严重的皮肤症状，甚至形成“面具脸”，皮肤失去原有的弹性，表情僵化、肢体关节活动受限。硬皮病可分为局灶性硬皮病和系统性硬皮病，其中系统性硬皮病除可致皮肤受累外，还伴有双手遇冷变白青紫（雷诺现象）和不同程度的内脏受损，像李先生出现反酸烧心的症状，就是由于硬皮病累及了消化道；出现咳嗽气短症状，则是因硬皮病导致了肺间质纤维化病变；而乏力的症状则是因为病情累及肌肉所致。另外，该病亦可累及心脏、肾脏、神经等器官组织，严重者则会缩短患者的生命长度。可见，硬皮病不仅会让患者生活质量下降、心理负担增加，而且也会给生命健康带来严重威胁。

中医药辨证治疗有助于改善体质控制病情

李先生在确诊后，很快就按照规范的治疗方案应用激素等药物开展了治疗，但是在治疗一段时间后改善并不明显，在这种情况下，深受硬皮病困扰的李先生在同乡病友的推荐下，千里迢迢从湖北赶到了河北以岭医院求治，接诊后，河北以岭医院风湿病二科的医生在郭刚教授的指导下，根据相关检查以及李先生的具体病症及体质特点，为他量身定制了个体化的治疗方案：在维持原有激素用量的同时，又为他应用了免疫抑制剂及传统中医药，根据辨证，医生认为李先生的病情属于脾肾阳虚、痰湿内生，遂据此病机组方用药，通过中药汤剂、院内制剂以及中药封包、雷火灸、针灸、熏洗、红外线等内外治法，为李先生开展了系统治疗。经过近一个月的治疗，李先生症状明显好转，皮肤颜色由黑转白，且胳膊肿胀消退，像反酸烧心、咳嗽气短等脏腑症状基本消失改善。

由于发病机制复杂，病因不明，硬皮病目前还没有能“彻底根治”的治疗方法，属于疑难疾病，不过，随着研究的深入，目前认为中西医结合疗法能起到较好的治疗效果，能够较为有效地控制硬皮病病情发展，改善其症状，提高患者生活质量，并延长生命。郭刚教授在多年对硬皮病的诊疗与研究中，总结出了一套行之有效的中西医结合治法，以“临床与科研结合，内治与外治结合、传统中药与现代制药技术结合、中医络病理论和前沿医疗技术结合”为特色，坚持中西医结合治疗硬皮病，并创立了“寒热—络病—脏腑”辨证体系指导治疗。在创新思想的指导下，大力攻关探索出了多种特色治疗方法，如“三辨三结合分期疗法”治疗肺纤维化、“硬皮病三期皮肤软化方案”、胸导管引流等，以及中药药浴、离子导入、中药封包疗法、药膏外敷、大灸等中西医结合治法，开发出三十余种独特院内制剂，有效改善症状、控制病情。

郭刚教授表示，对于硬皮病的治疗，重在辨证，即使是应用规范的西药治疗方案，也应结合患者的具体情况进行调整，例如李先生有近20年的糖尿病史，因此在治疗时就没有对他再加大激素药量，而是配合应用了恰当的免疫抑制剂等。同时，中医药内外治法的辨证应用也可以减少激素和免疫抑制剂的副作用，降低继发感染的几率，并有效抑制纤维增生，缓解皮肤增厚变硬等多种症状。

正确认识疾病实现早诊早治

李先生的病情能很快得到控制、改善，一方面离不开及时有效的中西医结合治疗，另一方面则与他能及时确诊、及时治疗且病程较短有一定的关系。对此，郭刚教授提醒，硬皮病虽然目前尚不能彻底治愈，但早期诊断、早期采取有效的治疗措施仍然能较好地控制病情发展、缓解症状，从而改善患者的生活质量。因此，硬皮病患者一定要正确认识到硬皮病属于慢性病，患者不要盲信夸大疗效的治疗或药物，但也绝不能放弃，而应树立治疗信心，在通过系统治疗将病情控制稳定后，则可长期用药维持，并通过定期复查及时了解病情变化，并根据实际病情适时调整治疗方案，从而收获较为肯定的治疗效果。

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