康黎医学药物基因组学走进心身医学——第四届东方心身医学会议

　　在心身医学领域，康黎医学检验所自主研发针对中国人的基因数据库，生成指导患者用药的基因检测报告，应用于临床提高药物疗效。

　　为了促进心身疾病的研究，由东南大学附属中大医院心理精神科、东南大学医学院心身医学研究所、中华医学会心身医学分会继续教育与培训中心、东南大学—佛罗里达大学心身医学研究与培训中心、东南大学—亚利桑那州立大学整体健康研究中心主办的第四届东方心身医学论坛、第六届国际心身医学前沿论坛暨首届东方虚拟现实与人工智能论坛于2019年6月14-16日在六朝古都南京盛大开幕。

　　会议中的学术讲座是心身医学界高水平、高层次的信息沟通方式。由苏州大学医学院附属第一医院精神科主任、中华医学会心身医学分会主任委员吴爱勤教授主持，中华医学心身医学分会候任主任委员、东南大学附属中大医院心理精神科主任袁勇贵教授主讲的心身医学药物基因组学讲座探讨了领域内发展所面临的关键性挑战问题和方向，推动了心身医学学科的发展。

　　传统药物治疗的局限性

　　伴随社会压力的剧增，心身疾病已成为临床常见的复杂性疾病。据不完全统计，心身疾病约占综合医院门诊量三分之一，且在综合医院就诊患重大疾病的患者大都有一定程度的心理问题。目前药物治疗是重要手段，但相关药物有不良反应，严重时伴有致死性风险(如QT间期延长、粒细胞缺乏症、恶性综合征等)，引起从业人员重视。

　　药物基因组学的意义

　　药物基因组学从基因组整体角度研究基因突变与药效及安全性之间的关系，能够研究人类对疾病的治疗、研制符合人类不同个体的药物、把药物治疗的副作用降至最低而把疗效提至最高。对于初次用药的患者，通过基因检测可以发现存在不良反应和治疗失败风险的个体，有助于合理的药物选择并制定科学的起始剂量;对于正在治疗中的患者，可以从基因的角度寻找发生不良反应和治疗失败的原因，有助于及时调整治疗方案，改善治疗效果。

　　康黎医学助力药物基因组学临床应用

　　国外医疗机构如梅奥诊所、哈姆诊所、温纳精神治疗中心等已开展药物基因组学检测。2012-2015年期间，梅奥诊陆续展开了5项关于抗抑郁药物疗效的临床研究，比较了基因检测指导组和标准治疗组(非指导组)对抑郁症患者的治疗效果。无论是症状好转、药物应答还是症状缓释方面，明显基因检测指导组效果优于非指导组。

　　药物基因组学也逐步在国内应用，康黎医学针对药效基因、药代基因、毒性基因等进行基因分型，经过核心算法得出患者的综合表型，结合自主研发的针对中国人基因位点的数据库，生成指导患者用药的基因检测报告。可检测的药物项目包括抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神分裂药、抗癫痫药、抗多动症药、镇痛药、镇静催眠药等，基本覆盖临床常见药物。

　　上海康黎医学检验所成立于2015年，是一家以精准医疗为核心业务的第三方医学机构，专注于药物基因组学和代谢组学的研究并致力于推动其临床转化和应用，目前已积累了针对中国人群、研究价值高的精神疾病用药相关基因变异位点和临床研究数据。实验室质量管理体系参照中国国标ISO15189和美国病理学会CAP的标准，为全国上千家医疗机构、超过百万人次提供服务;并凭借技术、管理、商业模式等优势，以“让生命更有品质”为使命，实现中国精准医疗。

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